肺気虚
はいききょ長く咳が続く、声に力がない、息切れしやすい、疲れると症状が強くなる場合などに考えることがあります。
- 治法
- 補肺益気・止咳を基本に、肺の働きを支えながら咳を整えます。
- 選穴例
- 肺兪・太淵・中府・足三里・気海 など
慢性の咳・のどの違和感
CHRONIC COUGH / THROAT DISCOMFORT咳がなかなか止まらない、空咳が続く、痰がからむ、のどがイガイガする、何かつかえている感じがする――。長引く咳やのどの違和感には、鼻・気管支・胃食道逆流・アレルギー・薬剤などさまざまな背景があります。藤岡鍼灸院では、呼吸器症状だけでなく、鼻・胃腸・睡眠・冷え・疲労・ストレスなど全身状態を確認しながら施術を組み立てます。
慢性の咳・のどの違和感について
咳は気道を守るための大切な反射ですが、長く続く場合は原因の確認が必要です。
成人では一般に8週間以上続く咳を「慢性咳嗽」と呼びます。鼻からの後鼻漏、咳喘息や気管支喘息、胃食道逆流、アレルギー、喫煙、薬剤などが背景にあることがあります。
のどのつかえ感やイガイガ感も、乾燥、鼻炎、逆流、声の使い過ぎなどさまざまな要因で起こるため、症状が長引く場合は耳鼻咽喉科・呼吸器内科などでの確認が大切です。
このようなお悩みはありませんか？
咳が何週間も続いている
乾いた空咳が続く
痰がからんで咳が出る
のどがイガイガ・ヒリヒリする
のどに何かつかえている感じがする
夜間・早朝・緊張時に咳が出やすい
考えられる主な背景
長引く咳やのどの違和感は、呼吸器だけでなく鼻や胃から影響を受けることもあります。
鼻炎・後鼻漏
鼻水がのどへ流れることで、咳払い、痰がからむ感じ、のどの違和感が続くことがあります。
鼻づまり・くしゃみ・副鼻腔症状も確認します。咳喘息・気管支喘息
夜間や早朝に咳が出やすい、冷気や運動で咳が増えるなどの場合は、咳喘息や気管支喘息が関係することがあります。
呼吸器内科などでの診断が必要です。胃食道逆流
胃内容物の逆流が、のどの違和感、咳、声のかすれなどに関係することがあります。
胸やけや呑酸がなくても関係することがあります。のどの「つかえ感」について
実際に食べ物が詰まっていないのに、のどに何かあるような感じが続くことがあります。乾燥、逆流、鼻炎、声の使い過ぎ、緊張などが関係することもあります。
乾燥・刺激
空気の乾燥、長時間の会話、喫煙などでのどが刺激され、咳払いが増えることがあります。
生活環境や声の使用状況も確認します。緊張・ストレス
緊張が続くと、のど周囲に力が入り「詰まる」「締めつけられる」ように感じることがあります。
ただし、飲み込みにくさがある場合は医療機関での確認が必要です。首・肩周囲の緊張
首前面や胸鎖乳突筋、斜角筋、肩甲帯などの緊張が強い場合、のど周囲の違和感や呼吸のしづらさを伴うことがあります。
頚部から胸郭の動きもあわせて確認します。東洋医学からみた慢性の咳・のどの違和感
東洋医学では、咳は「肺」の働きと深く関係すると考えます。また、痰が多い場合は脾胃、のどのつかえ感が強い場合は気の滞りなども含めて捉えます。
同じ咳でも、痰が多い方、乾いた咳が続く方、疲れると咳が出る方、緊張すると喉がつかえる方では弁証も治法も異なります。問診・触診・舌・脈などを参考にしながら、治法と選穴を組み立てます。
咳の時間帯痰のどの乾燥鼻症状胃腸疲労舌の状態脈の状態
慢性の咳・のどの違和感でみられる代表的な弁証の一例
痰湿阻肺
たんしつそはい痰が多い、胸が重い、胃もたれや身体の重さなどを伴う場合に考えることがあります。
- 治法
- 健脾化痰・宣肺止咳を基本に、痰湿をさばきながら肺の働きを整えます。
- 選穴例
- 豊隆・中脘・足三里・肺兪・尺沢 など
肺陰虚
はいいんきょ乾いた咳、のどの乾燥、痰が少ない、夕方から夜に症状が強くなる場合などに考えることがあります。
- 治法
- 養陰潤肺・止咳を基本に、肺を潤しながら乾いた咳を整えます。
- 選穴例
- 太淵・照海・三陰交・肺兪・列缺 など
肝気鬱結・梅核気
かんきうっけつ・ばいかくき緊張やストレスでのどのつかえ感が強くなる、ため息が増える、胸がつかえる場合などに考えることがあります。
- 治法
- 疏肝理気・化痰利咽を基本に、気を巡らせながらのどの違和感を整えます。
- 選穴例
- 太衝・内関・膻中・天突・豊隆 など
咳だけでなく、鼻・胃腸・首肩も確認します
鼻鼻炎・後鼻漏との関係を確認します
胃腸胃食道逆流や痰との関係を確認します
首・肩頚部・呼吸補助筋の緊張も確認します
睡眠・疲労夜間症状や体力との関係を確認します
※東洋医学的な弁証は、咳の原因診断とは別の考え方です。長引く咳では、必要に応じて耳鼻咽喉科・呼吸器内科などでの検査・治療を優先します。
藤岡鍼灸院での施術
慢性の咳・のどの違和感では、咳の出る時間帯、痰、鼻症状、胃食道逆流、睡眠、冷え、疲労、ストレスなどを幅広く確認します。あわせて、頚部・胸鎖乳突筋・斜角筋・肩甲帯・胸郭の動きも確認し、呼吸のしづらさやのど周囲の緊張との関係をみます。
1
咳・のどの症状を確認
乾いた咳か痰があるか、夜間・早朝・食後など出やすい時間帯を伺います。
2
関連する症状を確認
鼻炎、後鼻漏、胸やけ、睡眠、疲労、冷え、首肩の緊張などを確認します。
3
弁証して施術
胸背部・頚部・手足の経穴を組み合わせ、体力や症状に合わせて刺激量を調整します。
4
必要に応じて受診を案内
咳が長引く、呼吸症状が強い、血痰などがある場合は、医療機関での確認をおすすめします。
このような方からご相談いただいています
風邪の後から咳だけ長く残っている
空咳や痰がらみが慢性的に続く
のどのつかえ感やイガイガが気になる
鼻・胃腸・首肩も含めてみてほしい
慢性の咳・のどの違和感についてよくあるご質問
Q咳だけが長く残っています。相談できますか？
Aご相談いただけます。ただし、咳が長く続く場合は咳喘息、喘息、後鼻漏、逆流など原因の確認が大切です。まだ医療機関で評価を受けていない場合は、受診をおすすめすることがあります。
Qのどに何か詰まっている感じがあります。
A緊張や逆流などでつかえ感が出ることはありますが、実際に飲み込みにくい、食べ物がつかえる、声のかすれが続く場合などは、まず耳鼻咽喉科などでの確認をおすすめします。
Q咳の薬や吸入薬を使っていても鍼灸を受けられますか？
Aご相談いただけます。処方薬や吸入薬は自己判断で中止せず、医師の指示を優先してください。現在の治療内容も分かる範囲で確認します。
長引く咳・のどのイガイガ・つかえ感についてご相談ください。
呼吸器症状だけでなく、鼻・胃腸・首肩・睡眠・疲労・ストレスなど全身状態をみて施術方針をご案内します。