風寒湿痺
ふうかんしつひ冷えや湿気で痛みが強くなる、重だるい痛み、温めると楽になる場合などに考えることがあります。
- 治法
- 祛風散寒・除湿通絡を基本に、冷えや湿を取りながら経絡の巡りを整えます。
- 選穴例
- 腎兪・大腸兪・環跳・委中・承山 など
坐骨神経痛
SCIATICA腰からお尻、太ももの後ろ、ふくらはぎ、足先にかけて痛む・しびれる、長く座るとつらい、歩くと脚が重くなる――。坐骨神経痛は病名そのものではなく、坐骨神経の走行に沿って現れる痛みやしびれの総称です。藤岡鍼灸院では、腰椎や神経症状の状態を確認し、必要な医療機関での検査を大切にしながら、腰・臀部・下肢を中心に施術します。
坐骨神経痛について
坐骨神経痛は、腰から脚にかけて現れる痛み・しびれの総称です。
腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症などを背景に、神経が刺激・圧迫されて症状が出ることがあります。
痛みの場所やしびれの範囲、筋力低下の有無によって考えられる原因が異なるため、症状の経過を丁寧に確認することが大切です。
このような症状はありませんか？
腰からお尻にかけて痛む
太ももの後ろが痛い・しびれる
ふくらはぎ・足先までしびれる
座っていると症状が強くなる
歩くと脚が重くなり休みたくなる
咳やくしゃみで脚に響くことがある
坐骨神経痛を起こす代表的な背景
坐骨神経痛という症状名だけでは、原因を一つに決めることはできません。
腰椎椎間板ヘルニア
椎間板が突出し、神経根を刺激して脚の痛みやしびれが出ることがあります。
前かがみや咳・くしゃみで悪化する場合があります。腰部脊柱管狭窄症
神経の通り道が狭くなり、立位や歩行で脚の痛み・しびれが出ることがあります。
少し休むと再び歩ける「間欠性跛行」がみられることがあります。腰椎すべり症など
腰椎のずれや変性などで神経が刺激され、坐骨神経痛のような症状が出ることがあります。
画像検査など医学的評価が必要になることがあります。痛み・しびれの場所も確認します
症状の出る場所は、どの神経が刺激されているかを考える手がかりになります。
お尻〜太ももの後ろ
坐骨神経の走行に沿って、臀部から大腿後面に痛みやしびれが出ることがあります。
腰の動きとの関係も確認します。ふくらはぎ〜足先
神経根の刺激部位によって、下腿外側・後面、足背・足底など症状の分布が変わります。
左右差や感覚低下も確認します。腰痛を伴わない場合もあります
脚の痛み・しびれが中心で、腰痛をほとんど感じない方もいます。
「腰が痛くないから腰とは無関係」とは限りません。東洋医学からみた坐骨神経痛
東洋医学では、坐骨神経痛のような痛みやしびれを経絡の気血の滞り、寒湿、湿熱、肝腎の不足などから捉えることがあります。
痛みの性質、冷えや熱感、症状の経過、疲労、腰の状態などを総合して弁証し、治法と選穴を組み立てます。
痛みの場所しびれ冷え熱感歩行腰痛舌の状態脈の状態
坐骨神経痛でみられる代表的な弁証の一例
瘀血阻絡
おけつそらく刺すような痛み、固定した痛み、長く続く痛みなどに考えることがあります。
- 治法
- 活血化瘀・通絡止痛を基本に、気血の滞りを整えます。
- 選穴例
- 血海・膈兪・環跳・委中・陽陵泉 など
湿熱阻絡
しつねつそらく痛む部位に熱感や重だるさがあり、湿気や暑さで悪化する場合などに考えることがあります。
- 治法
- 清熱利湿・通絡を基本に、湿熱の偏りを整えます。
- 選穴例
- 陰陵泉・陽陵泉・委中・曲泉・環跳 など
肝腎不足
かんじんぶそく慢性化し、腰や脚のだるさ、疲れやすさ、足腰の弱りを伴う場合などに考えることがあります。
- 治法
- 補益肝腎・強筋骨を基本に、足腰を支える方向で整えます。
- 選穴例
- 腎兪・肝兪・太渓・足三里・陽陵泉 など
症状の走り方から経絡もみます
足太陽膀胱経臀部〜大腿後面〜下腿後面に症状が出る場合にみます
足少陽胆経臀部外側〜大腿外側〜下腿外側に症状が出る場合にみます
腰・臀部腰椎周囲や臀部筋の緊張も確認します
下肢筋力・感覚・歩行の変化を確認します
※東洋医学的な経絡の考え方は、神経や筋肉などの解剖学的構造とは別の概念です。神経症状が強い場合は、整形外科などでの評価を優先します。
藤岡鍼灸院での施術
坐骨神経痛では、痛み・しびれの場所、腰の動き、座位や歩行との関係、筋力低下の有無などを確認します。腰だけでなく、臀部・太もも・ふくらはぎ・足先まで状態をみながら施術します。
1
症状の範囲を確認
腰・臀部・太もも・ふくらはぎ・足先のどこまで症状があるか確認します。
2
神経症状を確認
しびれ、感覚低下、筋力低下、歩きにくさなどを確認します。
3
腰・臀部・下肢を施術
症状の走行や身体の状態に合わせて、腰背部・臀部・下肢の経穴を組み合わせます。
4
必要に応じて受診を案内
筋力低下や進行するしびれなどがある場合は、整形外科での評価をおすすめします。
このような方からご相談いただいています
腰からお尻、脚にかけて痛み・しびれがある
長く座っていると脚がつらくなる
歩くと脚が重くなり、休むと少し楽になる
整形外科で治療を受けながら鍼灸も取り入れたい
坐骨神経痛についてよくあるご質問
Q坐骨神経痛は病名ですか？
A坐骨神経痛は症状の呼び方です。腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、すべり症などさまざまな原因で起こるため、必要に応じて整形外科で原因を確認します。
Q腰痛がなくても坐骨神経痛はありますか？
Aあります。腰痛よりも、お尻や脚の痛み・しびれが目立つ方もいます。
Q病院で薬をもらっていても鍼灸を受けられますか？
Aご相談いただけます。処方薬は自己判断で中止せず、整形外科などでの治療を継続しながら施術します。
腰からお尻・脚にかけての痛みやしびれについてご相談ください。
神経症状や原因疾患を確認しながら、腰・臀部・下肢の状態をみて施術方針をご案内します。