寒湿腰痛
かんしつようつう冷えや湿気で腰が重だるく痛み、温めると楽になりやすい場合などに考える証です。
- 治法
- 散寒除湿・温経通絡を基本に、冷えや湿を除きながら経絡の巡りを整えます。
- 選穴例
- 腎兪・大腸兪・腰陽関・委中・阿是穴 など
立ち上がると痛む、長く座ると重くなる、朝起きたときにつらい、突然腰に激痛が走って動きにくくなった――。ひとことで腰痛といっても、慢性的な腰痛から「ぎっくり腰」と呼ばれる急性腰痛まで、起こり方や背景はさまざまです。藤岡鍼灸院では、危険な腰痛のサインを確認したうえで、動作・生活状況・疲労・冷えなど身体全体をみながら施術を行います。
筋肉や関節への負担、腰椎や椎間板の変化など、腰まわりに由来するものがある一方、泌尿器・婦人科・消化器など腰以外の病気によって腰痛を感じることもあります。
そのため当院では、痛む場所だけでなく、いつから・どの動作で・どの時間帯につらいか、足の症状や発熱の有無なども伺い、鍼灸施術が適している状態かどうかを確認します。
腰痛にはさまざまな背景があります。症状の経過や動作との関係をみながら、必要に応じて医療機関での診断を優先します。
長時間の同じ姿勢、仕事や家事での中腰、運動や持ち上げ動作などで、腰まわりの筋肉や関節に負担がかかることがあります。
動作や姿勢、普段の身体の使い方も確認します。椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、変形性脊椎症、すべり症などで腰痛が生じることがあります。
足のしびれや筋力低下などがある場合は、整形外科での確認が大切です。泌尿器・消化器・婦人科・血管などの病気が、腰や背中の痛みとして現れることもあります。
安静時にも強く痛む、発熱などを伴う場合は医療機関を優先します。「ぎっくり腰」は病名ではなく、突然起こった強い腰痛を表す一般的な呼び方です。 重い物を持ち上げた瞬間だけでなく、前かがみ、起き上がり、くしゃみ、身体をひねる動作などをきっかけに起こることがあります。はっきりしたきっかけがない場合もあります。
発熱、強い外傷、進行する脚のしびれ・筋力低下、排尿・排便の異常、会陰部のしびれなどがないかを確認します。これらがある場合は鍼灸より医療機関を優先します。
重大な原因が否定されている場合は、痛みを我慢して無理に動く必要はありませんが、長期間の完全な安静を続けるより、できる範囲で日常動作を保つことを考えます。
痛みが強い時期に無理なストレッチや強いマッサージを行うと、かえってつらく感じることがあります。痛みの方向や動作を確認し、その日の状態に合わせて刺激量を抑えます。
腰部だけでなく、臀部・下肢・腹部や手足の経穴も使い、痛みの強さや姿勢に合わせて施術します。うつ伏せが難しい場合は、無理のない体勢で行います。
東洋医学では腰痛を、腰の筋肉や関節だけの問題として捉えるのではなく、寒さや湿気、気血の滞り、疲労や加齢に伴う「腎」の不足など、全身の状態と合わせて考えます。
同じ腰痛でも、冷えると悪化する方、固定した刺すような痛みがある方、疲れるほど腰がだるくなる方などでは、背景となる「証(しょう)」が異なります。問診・触診・舌・脈などを参考に弁証し、治法と選穴を組み立てます。
腰痛でみられる代表的な弁証の一例
冷えや湿気で腰が重だるく痛み、温めると楽になりやすい場合などに考える証です。
腰が重く痛み、熱感や蒸し暑い時期に悪化しやすいなど、湿と熱が腰部に停滞していると考える場合があります。
痛む場所が比較的はっきりしていて、刺すような痛みや圧痛がある、動作や外傷をきっかけに続いている場合などに考えます。
慢性的な腰のだるさや弱さがあり、疲れると悪化する、足腰がだるいなど、腰を養う力の不足が考えられる場合があります。
※上記は東洋医学的な考え方を分かりやすく示した代表例です。痛む場所だけで証や経穴を決めるわけではありません。実際には、動作・触診所見・全身状態・舌・脈などを総合して弁証し、腰部の経穴や阿是穴と手足の経穴を組み合わせて刺激量を調整します。
腰が痛いからといって、痛むところだけに鍼をするわけではありません。慢性腰痛では前屈・後屈などの動き、腰や骨盤まわりの緊張、日常の姿勢や負担を確認します。ぎっくり腰では、まず危険な腰痛のサインを確認し、無理に動かしたり強く刺激したりせず、その時にとれる姿勢と動ける範囲に合わせて施術します。さらに冷え・疲労・睡眠・胃腸など全身状態もみながら施術部位を選びます。
いつから、どの動作で、どこが痛むのか、経過や生活上の負担を確認します。
腰の動きや圧痛、足の症状に加え、冷え・疲労・睡眠なども確認します。
腰部と手足の経穴を組み合わせ、その日の状態に合わせて刺激量を調整します。
動きや痛みの変化を確認し、必要に応じて姿勢や日常動作の注意点をご案内します。
慢性的な腰痛から急なぎっくり腰まで、危険なサインを確認し、身体全体の状態や日常の負担をみながら施術方針をご案内します。