風寒襲絡
ふうかんしゅうらく発症初期で、冷えや風に当たった後に症状が出た、寒さを感じるなどの場合に考えることがあります。
- 治法
- 祛風散寒・通絡を基本に、経絡の巡りを整えます。
- 選穴例
- 風池・翳風・合谷・地倉・頬車・陽白 など
顔面神経麻痺
FACIAL NERVE PALSY顔の片側が動かしにくい、口元が下がる、目が閉じにくい、飲み物が口からこぼれる――。顔面神経麻痺には、ベル麻痺やラムゼイ・ハント症候群などがあり、発症早期の診断と治療が重要です。藤岡鍼灸院では、まず医療機関での診断・治療を最優先にし、そのうえで顔面・首肩・全身状態を確認しながら補助的に施術します。
顔面神経麻痺について
顔面神経麻痺は、顔の表情をつくる筋肉を動かす顔面神経の働きが低下する状態です。
代表的には、顔の片側が動かしにくくなり、額にしわを寄せにくい、目が閉じにくい、口角が下がる、頬を膨らませにくいなどの症状がみられます。
原因としてベル麻痺、ラムゼイ・ハント症候群などがありますが、脳卒中など別の病気でも顔の動かしにくさが起こるため、発症したらまず医療機関での診断が必要です。
このような症状はありませんか？
顔の片側が動かしにくい
目が閉じにくい・乾きやすい
口角が下がり、飲み物がこぼれる
額にしわを寄せにくい
味が分かりにくいことがある
耳の周囲に痛みや違和感がある
主な原因・タイプ
顔面神経麻痺は、原因によって治療方針が異なります。自己判断せず、医療機関での評価が大切です。
ベル麻痺
末梢性顔面神経麻痺の代表的なタイプで、突然顔の片側が動かしにくくなります。
発症早期に医療機関で治療を受けることが重要です。ラムゼイ・ハント症候群
帯状疱疹ウイルスの再活性化が関係し、顔面神経麻痺に加えて、耳の強い痛みや発疹、難聴、めまいなどを伴うことがあります。
耳の痛み・水疱・聴覚症状がある場合は、早めに耳鼻咽喉科などを受診してください。その他の原因
外傷、中耳や耳周囲の病気、腫瘍、脳血管障害などでも顔面の動かしにくさが起こることがあります。
顔以外の神経症状を伴う場合は、特に注意が必要です。目が閉じにくい場合は、目の保護も重要です
顔面神経麻痺では、まぶたが十分に閉じられず、角膜が乾燥しやすくなることがあります。目の乾き、異物感、痛み、充血などがある場合は、眼科を含めた医療機関での確認が必要です。
乾燥を防ぐ
医師から人工涙液や眼軟膏などを指示されている場合は、その指示に従ってください。
自己判断で治療を変更しないことが大切です。就寝時の保護
目が完全に閉じない場合、就寝中の乾燥対策が必要になることがあります。
具体的な方法は医師の指示に従ってください。痛み・視力低下は受診
目の強い痛み、充血、見えにくさがある場合は、早めに眼科を受診してください。
角膜障害を防ぐための確認が重要です。東洋医学からみた顔面神経麻痺
東洋医学では、顔面神経麻痺を「口眼歪斜」などの概念で捉え、顔面の経絡に風寒・風熱が侵入して気血の流れが妨げられた状態や、回復期の気血不足・瘀血などを考えることがあります。
同じ顔面神経麻痺でも、発症初期なのか回復期なのか、耳の症状があるか、冷えや疲労が強いかなどによって弁証も治法も異なります。問診・触診・舌・脈などを参考にしながら、治法と選穴を組み立てます。
発症時期顔の動き耳の症状冷え・熱感疲労睡眠舌の状態脈の状態
顔面神経麻痺でみられる代表的な弁証の一例
風熱侵襲
ふうねつしんしゅう熱感、のどの違和感、口の乾きなどを伴う場合に考えることがあります。
- 治法
- 疏風清熱・通絡を基本に、熱をさばきながら経絡を整えます。
- 選穴例
- 合谷・曲池・風池・翳風・地倉・頬車 など
気滞血瘀
きたいけつお症状が長引き、顔面のこわばりや違和感、動きにくさが残っている場合などに考えることがあります。
- 治法
- 行気活血・通絡を基本に、気血の巡りを整えます。
- 選穴例
- 合谷・太衝・血海・地倉・頬車・牽正 など
気血不足
きけつぶそく回復期で疲れやすい、体力が落ちている、顔面の動きが戻りにくい場合などに考えることがあります。
- 治法
- 益気養血・通絡を基本に、気血を補いながら回復を支えます。
- 選穴例
- 足三里・三陰交・合谷・地倉・頬車・陽白 など
顔面だけでなく、首・耳周囲・全身も確認します
額・目の周囲胃経・胆経などを参考にします
頬・口元胃経・大腸経などを参考にします
耳の周囲三焦経・小腸経・胆経などを参考にします
首・肩・全身首肩の緊張や体力・睡眠・冷えなども確認します
※経絡の考え方は選穴を考える材料の一つです。顔面神経麻痺の原因診断や重症度評価は医療機関で行い、処方薬など必要な治療は継続してください。
藤岡鍼灸院での施術
顔面神経麻痺では、発症時期、医療機関での診断、顔面の動き、目の閉じ方、耳の症状などを確認します。そのうえで、顔面だけでなく、首肩・睡眠・疲労・冷えなど全身状態をみながら施術を組み立てます。
1
診断・発症時期を確認
ベル麻痺、ラムゼイ・ハント症候群など、医療機関での診断や治療内容を確認します。
2
顔面の動きを確認
額、まぶた、頬、口元などの動きや左右差、こわばりなどを確認します。
3
全身状態に合わせて施術
顔面の経穴と首肩・手足の経穴を組み合わせ、発症時期や体力に合わせて刺激量を調整します。
4
医療機関での治療を継続
薬物治療、目の保護、必要な検査などは医師の指示を優先し、経過を確認しながら補助的に施術します。
このような方からご相談いただいています
医療機関で顔面神経麻痺と診断されている
顔の動きに左右差が残っている
顔面のこわばりや違和感が気になる
顔だけでなく、首肩や全身状態もみてほしい
顔面神経麻痺についてよくあるご質問
Q顔が動かしにくくなったら、最初に鍼灸へ行ってもいいですか？
Aまず医療機関を受診してください。顔面神経麻痺は発症早期の診断・治療が重要で、脳卒中などとの区別も必要です。診断後に補助的な施術としてご相談いただけます。
Q薬を飲みながら鍼灸を受けられますか？
Aご相談いただけます。処方されている薬は自己判断で中止せず、医師の指示を優先してください。治療内容を確認しながら補助的に施術します。
Q目が閉じにくいのですが、そのままで大丈夫ですか？
A目が閉じにくいと角膜が乾燥しやすくなります。乾き、痛み、充血、見えにくさがある場合は、眼科を含めた医療機関での確認をおすすめします。医師から目の保護方法を指示されている場合は、その指示を優先してください。
顔面神経麻痺についてご相談ください。
医療機関での診断・治療を最優先にしながら、顔面・首肩・睡眠・疲労など全身状態をみて補助的な施術方針をご案内します。