風寒湿痺
ふうかんしつひ冷えや湿気で痛みやしびれが強くなり、温めると楽になる、重だるさを伴う場合などに考えます。
- 治法
- 祛風散寒・除湿通絡を基本に、寒湿を除きながら経絡の巡りを整えます。
- 選穴例
- 環跳・委中・陽陵泉・崑崙・阿是穴 など
神経痛
NEURALGIAお尻から脚へ走る痛み、電気が走るような痛み、ピリピリ・ジンジンするしびれ――。神経痛は、神経が刺激されたり圧迫されたりすることで現れる症状の総称で、背景にある原因はさまざまです。藤岡鍼灸院では、原因疾患の確認を大切にしながら、痛む場所だけでなく身体全体の状態をみて施術を行います。
神経痛について
「神経痛」は、一つの病名を指す言葉ではありません。
神経に沿って生じる痛みやしびれを表す言葉で、たとえば坐骨神経に沿ってお尻から脚へ症状が出る「坐骨神経痛」がよく知られています。背景には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、神経を刺激・圧迫する病気が隠れていることがあります。
また、帯状疱疹のあとに続く痛みや、末梢神経の障害などでも神経痛様の症状がみられます。そのため、症状の出方や経過を確認し、必要な場合はまず医療機関で原因を調べることが大切です。
このような症状はありませんか？
お尻から太もも・ふくらはぎへ痛みが走る
ピリピリ・ジンジンするしびれがある
電気が走るような鋭い痛みがある
長く立つ・歩くと脚の症状が強くなる
腰の痛みと一緒に脚の痛みが出る
冷えると痛みやしびれが強くなりやすい
神経痛が起こる背景
神経痛様の症状は、神経そのものだけでなく、神経の根元や周囲の組織に原因があることもあります。まず原因を見極めることが重要です。
腰からくる神経症状
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などでは、腰から脚へ向かう神経が刺激され、お尻や脚に痛み・しびれが出ることがあります。
坐骨神経痛と呼ばれる症状の代表的な背景です。末梢神経の障害
神経が身体の途中で圧迫・障害されることで、特定の範囲に痛みやしびれが生じることがあります。
症状の範囲や筋力・感覚の変化を確認することが大切です。帯状疱疹などに伴う痛み
帯状疱疹の発疹に伴う痛みや、発疹が治ったあとも神経痛が続くことがあります。
新しい発疹や強い痛みがある場合は、早めに医療機関へご相談ください。東洋医学からみた神経痛
東洋医学では、痛みやしびれが経絡に沿って現れる状態を、「痺証（ひしょう）」などの考え方で捉えることがあります。風・寒・湿などの外邪、気血の滞り、長く続く症状による正気の不足などが、経絡の流れを妨げて痛みを生じると考えます。
同じ坐骨神経痛のような症状でも、冷えると悪化する方、刺すような固定痛が強い方、熱感を伴う方、慢性化して足腰のだるさが目立つ方では、背景となる「証（しょう）」が異なります。問診・触診・舌・脈などを参考に弁証し、治法と選穴を組み立てます。
痛み・しびれの走行冷え・熱感動作との関係天候疲労足腰の状態舌の状態脈の状態
神経痛様の症状でみられる代表的な弁証の一例
瘀血阻絡
おけつそらく刺すような痛み、痛む場所が比較的はっきりしている、夜間に痛みが強いなど、血の滞りが経絡を阻んでいると考える場合です。
- 治法
- 活血化瘀・通絡止痛を基本に、滞っている気血の巡りを整えます。
- 選穴例
- 膈兪・血海・合谷・太衝・阿是穴 など
湿熱阻絡
しつねつそらく痛みやしびれに熱感・重だるさを伴う、蒸し暑い時期に悪化しやすいなど、湿熱が経絡を阻んでいると考える場合があります。
- 治法
- 清熱利湿・通絡止痛を基本に、湿熱を取り除きながら巡りを整えます。
- 選穴例
- 陰陵泉・陽陵泉・委中・三陰交・阿是穴 など
肝腎不足
かんじんぶそく症状が長く続き、足腰のだるさや弱さ、疲労で悪化するなど、筋や骨を養う力の不足が考えられる場合です。
- 治法
- 補益肝腎・強筋骨・通絡を基本に、体力や冷え・ほてりなどもみながら調整します。
- 選穴例
- 腎兪・肝兪・太渓・陽陵泉・懸鐘 など
症状の走る場所と経絡も参考にします
お尻〜脚の後面足太陽膀胱経など
お尻〜脚の外側足少陽胆経など
太ももの前面足陽明胃経など
内側の症状足の陰経など
※経絡の走行は東洋医学的な選穴の参考の一つです。西洋医学でいう神経・神経根の走行と同じものではなく、症状の場所だけで証や経穴を決めるわけではありません。実際には、医療機関での診断内容も確認しながら、全身状態・舌・脈などを総合して施術を組み立てます。
藤岡鍼灸院での施術
神経痛があるからといって、痛むところにだけ鍼をするわけではありません。症状の走る範囲、姿勢や動作との関係、筋肉の緊張、冷えや疲労などを確認し、必要に応じて医療機関での診断内容も参考にしながら施術を組み立てます。
1
症状を詳しく伺う
どこからどこへ痛むか、しびれの範囲、いつ強くなるか、診断歴などを確認します。
2
動きと全身を確認
腰や脚の動き、感覚の変化、筋緊張に加え、冷え・疲労・睡眠などもみます。
3
弁証して施術
症状の走行と証を参考に、局所と手足の経穴を組み合わせて刺激量を調整します。
4
経過を確認
痛み・しびれや動きの変化を確認し、必要に応じて受診や日常生活上の注意点をご案内します。
このような方からご相談いただいています
お尻から脚にかけて痛みやしびれが続いている
腰椎の病気と診断され、治療と併用して鍼灸を受けたい
冷えや疲労で神経痛様の症状が強くなりやすい
痛む場所だけでなく、身体全体の状態からみてほしい
神経痛についてよくあるご質問
Q坐骨神経痛でも相談できますか？
Aご相談いただけます。ただし、坐骨神経痛は症状の呼び方であり、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが背景にあることがあります。初めての強い症状や、しびれ・筋力低下が進んでいる場合は、まず整形外科で原因を確認することをおすすめします。
Q腰痛がなくても神経痛になることはありますか？
Aあります。神経が刺激される場所や原因によっては、腰痛が目立たず、脚の痛み・しびれが主になることもあります。症状の範囲や経過を詳しく伺い、必要に応じて医療機関での確認をご案内します。
Q病院の治療と鍼灸を併用できますか？
A医療機関で診断・治療を受けながら鍼灸を併用する場合もあります。服薬中の薬や診断内容が分かるものがあれば、施術方針を考える参考になります。医師から生活上の制限などを指示されている場合は、その内容を優先します。
続く痛みやしびれについて、ご相談ください。
原因疾患の確認を大切にしながら、症状の走行と身体全体の状態をみて施術方針をご案内します。