気滞血瘀
きたいけつお局所の痛み、腫れ、皮下出血、押した時の痛みなどがみられる場合に考えることがあります。
- 治法
- 理気活血・化瘀止痛を基本に、気血の巡りを整えます。
- 選穴例
- 阿是穴・合谷・太衝・血海・膈兪 など
打撲
CONTUSION / BRUISE転んで身体をぶつけた、家具や壁に強く当たった、スポーツ中に衝突した――。打撲では、皮下や筋肉などの軟部組織が傷つき、痛み・腫れ・皮下出血・動かしにくさが出ることがあります。藤岡鍼灸院では、骨折や重い外傷の可能性を確認したうえで、急性期を過ぎた後の痛みや筋緊張、動作時の違和感などに合わせて施術します。
打撲について
打撲は、外からの衝撃によって皮下組織や筋肉などが損傷した状態です。
軽い打撲では数日から徐々に痛みや腫れが引いていきますが、衝撃が強い場合は骨折や関節損傷、血腫などを伴うことがあります。
見た目だけでは重症度を判断しにくいこともあるため、強い痛みや変形、体重をかけられないなどの症状がある場合は画像検査を含めた確認が大切です。
このような症状がみられることがあります
ぶつけた部分が痛む
腫れ・熱感がある
青あざ・皮下出血がある
押すと痛い
動かすと痛む・動かしにくい
周囲の筋肉がこわばる
打撲の経過
打撲では、受傷直後と数日後では身体の状態が変化します。時期に応じて対応を変えることが大切です。
受傷直後
痛み、腫れ、熱感、皮下出血などが出やすい時期です。
無理に動かしたり揉んだりせず、状態確認を優先します。数日〜回復期
腫れが落ち着いても、押した時の痛みや筋肉のこわばり、動作時痛が残ることがあります。
状態に合わせて施術を検討します。痛みが長引く場合
血腫、骨折、関節損傷などが隠れていることもあります。
改善しない場合は医療機関で再評価を受けることが大切です。東洋医学からみた打撲
東洋医学では、打撲によって局所の気血の流れが滞った状態を「気滞血瘀」などとして捉えることがあります。腫れや皮下出血、刺すような痛み、押した時の痛みなどをみながら施術方針を考えます。
ただし、骨折や大きな血腫などを東洋医学的な所見だけで判断することはできません。外傷の程度を確認したうえで、必要な医療を優先します。
受傷時期痛む場所腫れ皮下出血熱感動作時痛舌の状態脈の状態
打撲でみられる代表的な弁証の一例
瘀血阻絡
おけつそらく受傷後しばらくしても固定した痛みや圧痛、硬さが残る場合に考えることがあります。
- 治法
- 活血化瘀・通絡止痛を基本に、局所の循環と動きを整えます。
- 選穴例
- 阿是穴・血海・三陰交・膈兪・陽陵泉 など
気血不足
きけつぶそく回復期に痛みが長引き、疲れやすさや筋力低下などを伴う場合に考えることがあります。
- 治法
- 益気養血・通絡を基本に、回復を支えながら全身状態を整えます。
- 選穴例
- 足三里・三陰交・気海・脾兪・血海 など
寒湿阻絡
かんしつそらく回復後に冷えや天候変化で痛み・こわばりが出やすい場合に考えることがあります。
- 治法
- 温経散寒・祛湿通絡を基本に、冷えとこわばりをみながら整えます。
- 選穴例
- 阿是穴・足三里・陽陵泉・三陰交・局所の経穴 など
局所だけでなく周囲の動きも確認します
腫れ・皮下出血急性期の状態を確認します
圧痛痛みの範囲と深さを確認します
関節の動き周囲の関節や筋肉の動きを確認します
しびれ・感覚神経症状の有無も確認します
※受傷直後の強い腫れや痛みがある部位に、強い刺激を加えることはありません。骨折や重い外傷が疑われる場合は、画像検査など医療機関での評価を優先します。
藤岡鍼灸院での施術
打撲では、受傷した日時・場所・衝撃の強さ、腫れ、皮下出血、圧痛、関節の動きなどを確認します。急性期の強い腫れや骨折が疑われる場合は受診を優先し、回復期には局所と周囲の筋緊張や動作時の痛みに合わせて施術します。
1
受傷状況を確認
いつ・どのようにぶつけたか、痛みや腫れの経過を伺います。
2
骨折などの可能性を確認
変形、強い圧痛、荷重できるか、しびれなどを確認します。
3
回復段階に合わせて施術
局所だけでなく周囲の筋肉・関節の状態も確認し、刺激量を調整します。
4
必要に応じて受診を案内
痛みや腫れが強い、長引く、動かせない場合は医療機関での確認をおすすめします。
このような方からご相談いただいています
転倒して膝や腰をぶつけた後、痛みが残っている
スポーツ中に衝突し、筋肉のこわばりが続いている
腫れは引いたが、押すと痛い・動かすと痛い
病院で骨折はないと言われたが違和感が残っている
打撲についてよくあるご質問
Qぶつけた直後でも鍼灸を受けられますか？
A強い腫れや熱感、骨折の可能性がある場合は、まず医療機関での評価を優先します。受傷直後の状態によっては施術を行わず、安静や冷却などをおすすめすることがあります。
Q青あざが残っていても大丈夫ですか？
A皮下出血だけで徐々に薄くなっている場合は経過をみることがあります。ただし、範囲が広がる、腫れや痛みが強くなる、抗凝固薬を使用している場合などは受診をおすすめします。
Q打撲したところを揉んでもいいですか？
A受傷直後で腫れや熱感が強い時期に強く揉むと、出血や腫れを悪化させる可能性があります。急性期は無理に揉まず、状態を確認してから対応します。
打撲後の痛み・こわばり・動かしにくさについてご相談ください。
骨折や重い外傷の可能性を確認しながら、回復段階に合わせて局所と周囲の状態をみて施術方針をご案内します。